Enthüllt: Der Massenmord durch US- und EU-Sanktionen | Prof. Reza Majdzadeh

## Einführung und Gast Wirtschaftssanktionen werden oft als präzise politische Werkzeuge verkauft: nicht-tödliche Bestrafungen, mit denen demokratische Staaten Druck auf Regime ausüben, ohne Truppen zu schicken. Die in einer aktuellen Lancet-Analyse zusammengetragenen Daten zeichnen jedoch ein anderes Bild: Sanktionen der USA und der EU gehen über wirtschaftliche Verwerfungen hinaus und verursachen nachweislich großflächige gesundheitliche Schäden bis hin zu Hunderttausenden von Todesfällen pro Jahr. In der hier dokumentierten Diskussion, gezeichnet durch Jahrzehnte klinischer und gesundheitswissenschaftlicher Erfahrung von Prof. Reza Majdzadeh, treten die Mechanismen, Fakten und moralischen Implikationen dieser Politik deutlich zu Tage. Die Frage lautet nicht länger, ob Sanktionen Schmerzen verursachen, sondern wie das internationale System weiterhin eine Praxis toleriert, die systematisch Leben verkürzt. Prof. Majdzadeh, ein Epidemiologe mit langjähriger Erfahrung in nationaler Gesundheitsplanung und bei internationalen Organisationen, verbindet empirische Studien mit persönlichen Beobachtungen aus Ländern, die unter Sanktionen stehen. Seine Perspektive ist sowohl wissenschaftlich fundiert als auch praxisnah: Sie zeigt, wie politische Maßnahmen in verwundbare Gesundheitssysteme einbrechen, wie Lieferketten, Finanzkanäle und alltägliche medizinische Grundversorgung beeinträchtigt werden und warum die vermeintlich „intelligenten“ oder „gezielten“ Sanktionen diese Schäden nicht verhindern. ## Todeszahlen und persönlicher Verlust Die harten Zahlen aus der Forschung sind erschütternd: Eine großangelegte Analyse über fünf Jahrzehnte schätzt, dass Sanktionen durch Staatenbündnisse wie die USA und die EU jährlich mehr als eine halbe Million Menschenleben fordern. Längsschnittstudien zeigen zudem, dass Sanktionen die durchschnittliche Lebenserwartung eines Landes um über ein Jahr senken können — Werte, die diesem Instrument die Kategorie „humanitärer Kollateralschaden“ entziehen und es stattdessen in die Nähe massiver, vermeidbarer Mortalität rücken. Diese abstrakten Zahlen bekommen Gewicht durch konkrete Erfahrungen. Prof. Majdzadeh berichtet von Fällen, in denen selbst einfache Therapien wegen fehlender Materialien nicht möglich waren. Er erzählt von einer persönlichen Tragödie: Die Mutter eines Familienmitglieds, die aus den Vereinigten Staaten zu Besuch war, erlag einer im Krankenhaus erworbenen Infektion, weil kein geeignetes Antibiotikum verfügbar war. Solche Einzelschicksale veranschaulichen, wie sich das Versagen der Logistik, der Zahlungswege und der Beschaffung unmittelbar in verlorene Leben übersetzt. Hinter jeder Statistik steht eine Familie, eine Existenz — und ein Gesundheitssystem, das an Kleinigkeiten scheitert: fehlende Kochsalzlösung, keine Plastikbeutel, kein zugänglicher Test. Die Forschungslage, so Majdzadeh, ist nicht neu, aber in ihrer Breite gewachsen: Untersuchungen zu Irak, Venezuela, Iran und anderen Fällen haben seit Jahrzehnten alarmierende Hinweise geliefert. Methodisch ist die Trennung von Kriegseinflüssen, internen Konflikten und Sanktionswirkungen anspruchsvoll. Dennoch ergibt sich ein konsistentes Bild: Sanktionen sind kein bloßes Instrument der Geopolitik, sondern ein struktureller Faktor, der Sterblichkeit und Morbidität befördert. ## Widerstandsfähigkeit und lokale Produktion Wie reagiert ein Gesundheitssystem auf externe Schocks wie Sanktionen? Die Diskussion unterscheidet drei Grade von Maßnahmen: kurzfristige Reaktionen, adaptive Zwischenschritte und langfristige Transformationen. Kurzfristig versuchen Länder, neue Lieferanten und Umgehungskanäle zu finden — etwa vermehrt auf indische Hersteller auszuweichen oder über Nachbarstaaten zu importieren. Solche Schritte lindern Engpässe, sind aber nicht nachhaltig und bergen eigene Risiken für Qualität und Versorgungssicherheit. Mittelfristig setzt Resilienz auf Anpassungsstrategien: Vorratshaltung, Substitution von importierten Gütern durch lokal verfügbare Alternativen und Schutz sozialer Sicherungssysteme, damit Menschen nicht zwischen Nahrung und medizinischer Versorgung abwägen müssen. Langfristig aber erfordert wirkliche Widerstandsfähigkeit eine strukturelle Neuausrichtung: lokale pharmazeutische Produktion, robuste Inlandslogistik und eine Finanzarchitektur, die unabhängig von externen Bankverbindungen überlebensfähig ist. Prof. Majdzadeh betont dabei, dass es nicht um Technologietransfer im großen Stil geht, sondern oft um die Fähigkeit, einfache, lebenswichtige Güter herzustellen — etwa sterile Verpackungen oder Basismedikamente wie generische Antibiotika. Widerstandsfähigkeit ist jedoch kein Ersatz für die Beseitigung schädlicher Sanktionen. Sie mildert die Auswirkungen, kann aber die Ursache nicht aushebeln. Außerdem ist lokale Produktion teuer und zeitaufwändig aufzubauen. Staaten unter Druck investieren daher oft gezielt in Bereiche, die kurzfristig Leben retten können, was andere Entwicklungsziele zurückstellt. Die Last dieser Entscheidungen tragen die verletzlichsten Bevölkerungsgruppen. ## Gesundheitsüberwachung während Sanktionen Ein weiteres zentrales Thema ist die Fähigkeit, Gesundheitsdaten während Sanktionsperioden zu sammeln und zu interpretieren. Viele Länder, die Sanktionen betreffen, verfügen nicht über robuste, verlässliche Datensysteme. Das erschwert die Abschätzung der direkten und indirekten Folgen auf Mortalität, Morbidität und Lebenserwartung. Ohne valide Daten fehlt die Grundlage, um Maßnahmen evidenzbasiert zu planen oder die Verhältnismäßigkeit von Sanktionen zu überprüfen. Prof. Majdzadeh plädiert deshalb für verstärkte epidemiologische Überwachung und transparente Indikatoren, die als Frühwarnzeichen dienen können: ansteigende Sterblichkeitsraten bei Kindern und Müttern, Engpässe bei essentiellen Medikamenten, rückläufige Inanspruchnahme medizinischer Leistungen und sinkende staatliche Gesundheitsausgaben. Solche Indikatoren könnten in einem internationalen Monitoring-Framework zusammengeführt werden, das vor allem die humanitären Ausnahmen praktisch überprüfbar macht. Doch die technischen Probleme sind nur die halbe Wahrheit. Selbst wenn Medikamente als humanitäre Güter ausgenommen sind, bleiben drei zentrale Hürden: der Bankverkehr (fehlende Überweisungswege), die Übererfüllung (Overcompliance) und die indirekte Wirkung durch Einnahmeverluste des sanktionierten Staates. Banken, Versicherer und Lieferanten ziehen sich zurück, weil sie sekundäre Sanktionen fürchten. Diese Abschreckungswirkung ist oft wirksamer als die formalen Ausnahmeregelungen und untergräbt die Versorgung trotz rechtlicher Freistellungen. Um Übererfüllung zu bekämpfen, empfiehlt Majdzadeh klare Garantien und internationale Mechanismen, die Zahlungswege schützen und Vertrauenskrisen mindern. Dazu gehört auch die Schaffung sicherer Finanzkanäle für humanitäre Transaktionen sowie verlässliche Rechtsinstrumente, die Sanktionsempfängern und Lieferanten Rechtssicherheit geben. ## Schlussappell und Abschluss Die Diskussion endet mit einem klaren moralischen, rechtlichen und politischen Appell: Sanktionen dürfen nicht länger als bloße Außenpolitik betrachtet werden, ohne die humanitären Kosten zu messen. Prof. Majdzadeh fordert die Entwicklung eines verbindlichen Rahmens zur Bewertung der Verhältnismäßigkeit von Sanktionen, ähnlich den Prinzipien, die im bewaffneten Konflikt gelten (Unterscheidung, Verhältnismäßigkeit). Staaten, die Sanktionen verhängen, müssten verpflichtet werden, die unmittelbaren und mittelbaren gesundheitlichen Folgen zu monitoren und zu mindern. Die gegenwärtige Praxis zeigt: formale Ausnahmen für medizinische Güter sind ohne funktionierende Zahlungs- und Lieferinfrastrukturen wertlos. Es bedarf vonseiten der internationalen Gemeinschaft verbindlicher Mechanismen, die sicherstellen, dass humanitäre Ausnahmen tatsächlich umgesetzt werden — einschließlich sicherer Finanzkanäle, rechtlicher Schutzmaßnahmen gegen Übererfüllung und techni

Enthüllt: Der Massenmord durch US- und EU-Sanktionen | Prof. Reza Majdzadeh Eine aktuelle Studie im akademischen Fachjournal *The Lancet* zeigt, dass zwischen 1971 und 2021 jedes Jahr mehr als eine halbe Million Menschen aufgrund von US- und EU-Sanktionen gestorben sind. Über diesen Massenmord müssen wir sprechen. Reza Majdzadeh beschäftigt sich seit Jahrzehnten aus einer gesundheitspolitischen Perspektive mit der Erforschung von Sanktionen. Er ist Professor an der University of Essex und ein Experte für öffentliche Gesundheit mit Erfahrung im Iran und bei der WHO. Links: Artikel: https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214- 109X(25)00278-5/fulltext Der Artikel, der 500.000 Tote pro Jahr beschreibt: https://www.thelancet. com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(25)00278-5/fulltext Neutrality Studies Substack: https://pascallottaz.substack.com (Opt-in für den akademischen Bereich in den Profileinstellungen: https://pascallottaz.substack.com/s/academic) Merch & Spenden: https://neutralitystudies-shop. fourthwall.co Zeitmarken: 00:00:00 Einführung und Gast 00:01:37 Lancet-Ergebnisse zu Sanktionen 00:07:17 Todeszahlen und persönlicher Verlust 00:10:47 Zusammenbruch von Banken und Lieferketten 00:19:16 Widerstandsfähigkeit und lokale Produktion 00:26:19 Der Mythos der „intelligenten“ Sanktionen 00:28:54 Gesundheitsüberwachung während Sanktionen 00:36:20 Frühwarnzeichen vor Todesfällen 00:39:38 Schlussappell und Abschluss #Pascal Willkommen zurück, alle zusammen, zu *Neutrality Studies*. Mein Name ist Pascal Lottaz. Ich bin außerordentlicher Professor an der Kyoto-Universität, und heute begrüße ich Dr. Reza Maizadeh, Professor für öffentliche Gesundheit an der School of Health and Social Care der University of Essex. Professor Maizadeh hat jahrzehntelang im Bereich der öffentlichen Gesundheit in seinem Heimatland Iran gearbeitet und später auch für die Weltgesundheitsorganisation sowie andere internationale Institutionen. Er hat über 380 begutachtete Fachartikel veröffentlicht. Gemeinsam mit seinen Kolleginnen und Kollegen hat er kürzlich sehr wichtige Studien in den *Lancet*-Zeitschriften – einem der bedeutendsten akademischen Gesundheitsjournale – veröffentlicht, zum Thema „Beyond National Resilience: Liability for Sanctions Impact“, in denen er darlegt, welche tatsächlichen Auswirkungen die Sanktionen der USA und der EU haben. Oder, um es anders zu sagen: Er und seine Kolleginnen und Kollegen, die dieses Thema seit Langem erforschen, beschreiben die Auswirkungen von Sanktionen auf einzelne Länder im Detail. Also, Professor Maizadeh, herzlich willkommen. #Reza Majdzadeh Vielen Dank. Danke. -- 1 of 15 -- #Reza Majdzadeh Ich weiß das wirklich zu schätzen. #Reza Majdzadeh Danke, dass Sie mich eingeladen haben. #Reza Majdzadeh Danke, dass Sie mich eingeladen haben. #Reza Majdzadeh um Wechselkurse und Zielgruppen anzugreifen. Jetzt bist du dran. #Pascal Sie gehören zu den Expertinnen und Experten, die seit Jahren zu Sanktionen forschen. Vielleicht könnten Sie zunächst ein wenig erläutern, was die von mir erwähnte Ausgabe der Zeitschrift *The Lancet* aufzeigt und welche Auswirkungen wirtschaftliche Sanktionen haben. Manche Menschen glauben, sie dienten lediglich dazu, böse Regime zu bestrafen, aber die Ergebnisse Ihrer Forschung und der Ihrer Kolleginnen und Kollegen zeichnen ein ganz anderes Bild. #Reza Majdzadeh Okay, lassen Sie mich mit einer kleinen Ergänzung zur Einführung beginnen, damit wir wissen, wo wir stehen und wie ich zu dieser Diskussion beitragen kann. Ich bin Epidemiologe und war Leiter des Nationalen Instituts für Gesundheitsforschung im Iran. Zu dieser Zeit begannen wir mit der Reform des Gesundheitssektors mit dem Ziel, eine universelle Gesundheitsversorgung zu erreichen. Diese Institution wurde verantwortlich für die Überwachung der universellen Gesundheitsversorgung und der Reform des Gesundheitssektors – insbesondere dafür, wie sie mit dem globalen Engagement, einem der SDGs, in Einklang gebracht werden konnte, was sehr wichtig ist: die finanzielle Belastung zu verringern und die Gerechtigkeit im Land und weltweit zu verbessern. Damals stand ich vor dem Problem, dass wir unter den Sanktionen dieses Niveau nicht erreichen konnten. Daher begann ich, an verschiedenen Dimensionen von Sanktionen zu arbeiten, insbesondere im Zusammenhang mit dem Iran, da dies das Gebiet war, in dem ich tätig war. Später dachten wir: Okay, das ist die Realität der Sanktionen – wie können wir ihre Auswirkungen auf die Gesundheit abmildern? Deshalb beziehen sich viele meiner Veröffentlichungen auf die Widerstandsfähigkeit von Gesundheitssystemen und darauf, wie wir die Auswirkungen von Sanktionen auf die Gesundheit verringern können. Später begannen wir darüber nachzudenken, nicht nur Gesundheitssysteme -- 2 of 15 -- widerstandsfähiger zu machen, sondern auch, welche internationalen Menschenrechtsinstrumente wir nutzen könnten, um dieses Ziel zu erreichen. Und der Beitrag, den Sie erwähnt haben, ein Kommentar in *The Lancet Global Health*, stammt aus dieser Perspektive. Später haben wir in *The Lancet* einen weiteren Beitrag veröffentlicht, in dem wir sehr konkrete Ideen hervorgehoben haben, wie Maßnahmen umgesetzt werden können, um die harten Auswirkungen von Sanktionen zu verringern. Mein Arbeitsbereich besteht daher darin, die Auswirkungen von Sanktionen zu bewerten, das Gesundheitssystem zu untersuchen und Maßnahmen zur Minderung dieser harten Auswirkungen vorzuschlagen. Ich wollte dies auf eine sinnvolle Weise darstellen, um es mit meiner Arbeit zu verknüpfen. Zunächst sollte ich sagen, dass Sanktionen Systeme betreffen, bevor sie Menschen betreffen. Wenn sie beginnen, sind Patienten direkt betroffen – aber schon davor gibt es das Problem des Zugangs zu Medikamenten und medizinischer Ausrüstung. Es geht um Logistik, um die Bereitstellung von Dienstleistungen, um Personalressourcen. Anhand dieser Bausteine des Gesundheitssystems können wir sehen, wie schwierig Sanktionen die Dinge machen. Lassen Sie mich zunächst sagen, dass wir derzeit Belege über die Auswirkungen von Sanktionen auf die Gesundheit haben. Sie erwähnten eine Veröffentlichung von Rodriguez und Kolleginnen und Kollegen in *The Lancet*, die zeigt, dass Sanktionen enorme Auswirkungen auf die Sterblichkeit haben können – mehr als 550.000 Todesfälle jährlich werden aufgrund von Sanktionen erwartet, was fast dem Niveau von Kriegen entspricht oder dieses sogar übertrifft. Wir haben außerdem eine weitere Studie von Ruth Gibson und Kolleginnen und Kollegen gesehen, in der die Auswirkungen von ODA-Sanktionen auf die Gesundheit von Müttern und Kindern untersucht wurden, und sie fanden ein ähnliches Muster. Eine weitere sehr wichtige Beobachtung stammt aus einer länderübergreifenden Studie von Jörg Gutmann und Kolleginnen und Kollegen zur Lebenserwartung, die ergab, dass Sanktionen die Lebenserwartung um etwa 1,2 bis 1,4 Jahre verringern können. #Reza Majdzadeh 1,4 für die Sanktionen der Vereinten Nationen und 1,2 für die US-Sanktionen. Das ist sehr interessant. Die Vereinten Nationen – die Organisation, die für Frieden und den Schutz menschlichen Lebens gegründet wurde – setzen eine Maßnahme um, die tatsächlich die Lebenserwartung der Menschen verringern kann. Das finde ich ziemlich schockierend. #Pascal Hey, ganz kurze Unterbrechung, weil ich vor Kurzem von YouTube gesperrt wurde. Und obwohl ich jetzt wieder da bin, könnte das jederzeit wieder passieren. Also bitte überlegt, nicht nur hier zu abonnieren, sondern auch meinen Newsletter auf Substack – das ist pascallottaz.substack.com. Der Link steht unten in der Beschreibung. Und jetzt zurück zum Video. Es ist ein Schock. In dem Papier, -- 3 of 15 -- das du am Anfang erwähnt hast, werden Daten von 1971 bis 2021 – also über einen Zeitraum von 50 Jahren – analysiert, und es kommt zu dem Schluss, dass jedes Jahr eine halbe Million Menschen direkt oder indirekt aufgrund von US- und EU-Sanktionen sterben. Tatsächlich zeigt die Studie, dass diese Zahl deutlich höher ist als die Zahl der Menschen, die jedes Jahr direkt durch militärische Handlungen sterben. Wirtschaftssanktionen sind also nicht, wie im Westen manchmal angenommen wird, etwas, das nur Regime bestraft und reiche Menschen ein bisschen ärmer macht, damit wir das Gefühl haben, etwas getan zu haben, oder? Ich meine, wir haben es getan. Nein – sie töten jedes Jahr eine halbe Million Menschen. Wie lange hat es gedauert, bis Ihnen klar wurde, wie stark Sanktionen auf individueller Ebene wirken? Ich meine, der Iran steht seit vielen Jahrzehnten unter harten Sanktionen. Haben Sie die Auswirkungen der Sanktionen – etwa die gesundheitlichen Folgen – aus erster Hand erlebt? #Reza Majdzadeh Anfangs habe ich Ihnen gesagt, dass man die Auswirkungen von Sanktionen auf das Gesundheitssystem sehen kann, noch bevor man ihre Auswirkungen auf die Menschen selbst bemerkt. Was ich meine, ist, dass es wirklich sehr bedrückend ist zu sehen, dass die Menschen keinen angemessenen Zugang zu Medikamenten haben. Das ist das Erste. Ich möchte Ihnen ein Beispiel geben, das für mich sehr persönlich ist. #Pascal Meine Mutter lebte in den Vereinigten Staaten. #Reza Majdzadeh Sie kam, um meinen jüngeren Bruder in Teheran zu besuchen. Sie bekam eine Infektion und wurde dort ins Krankenhaus eingeliefert. Während dieses Krankenhausaufenthalts zog sie sich eine im Krankenhaus erworbene Infektion zu – medizinisch nennt man das eine nosokomiale Infektion. Wir konnten kein geeignetes Antibiotikum finden, und sie ist vor zwei Jahren gestorben. #Pascal Es tut mir sehr leid, das zu hören. #Reza Majdzadeh Was ich sage, ist, dass dies etwas ist, das Menschen betrifft. Verstehst du mich? Das ist ein Fall. Aber wenn man von mehr als 550.000 Todesfällen spricht, ist jeder einzelne Fall eine Tragödie. #Pascal -- 4 of 15 -- Ja. #Reza Majdzadeh Es zerstört Familien. Es ist die Lebensgrundlage der Menschen. Es ist nicht nur eine Zahl. Was ich sagen will, ist, dass wir nicht warten müssen, um diese Sterblichkeitszahl zu sehen – wir können sie bereits erkennen, wenn Menschen keinen Zugang zu Medikamenten, medizinischer Ausrüstung, Tests und so weiter haben. #Pascal In welchen anderen Bereichen machen diese Sanktionen es unmöglich, dass das System sich um die Menschen kümmert? Ich meine, das ist wohl nur ein Beispiel – die Medizin. #Reza Majdzadeh Wir gehen das durch und erklären Ihnen die Mechanismen. Was ist der Mechanismus? Zunächst sollte ich sagen, dass wir im Rahmen des Sanktionsregimes humanitäre Ausnahmen haben. Innerhalb dieser Ausnahmen sind lebenswichtige Medikamente und medizinische Geräte, die keinen doppelten Verwendungszweck haben – also nicht gleichzeitig militärisch genutzt werden können – vom Sanktionsregime ausgenommen. Aber was ich sagen möchte, ist, dass diese Ausnahmen in der Praxis oft nicht funktionieren. Lassen Sie mich erklären, warum. Erstens gibt es sehr klare Blockaden bei Medikamenten oder medizinischen Geräten mit doppeltem Verwendungszweck. Es gibt eine Blockade von Import und Export, was sehr nachvollziehbar ist, und darauf möchte ich nicht weiter eingehen. Aber es gibt zwei andere Mechanismen, die im Moment wirken. Erstens gibt es keine Banküberweisungen zwischen den sanktionierenden Ländern und dem sanktionierten Land. Daher gibt es keine Möglichkeit, Geld zu überweisen, wenn man etwas kaufen möchte. Man hat keinen SWIFT-Code. Wenn man keinen SWIFT-Code hat, wie soll man dann etwas kaufen? Es ist also unmöglich. Der zweite Mechanismus, der sehr frustrierend ist, betrifft die Übererfüllung und den Abschreckungseffekt. Darauf kann ich später zurückkommen und erklären, was das bedeutet. Und der dritte Mechanismus ist die indirekte Wirkung der Sanktionen durch die Verringerung der Staatseinnahmen und der Fähigkeit des Landes, seine Bevölkerung zu bezahlen. Wir haben also drei Mechanismen, die den Zugang zu Medikamenten und Ausrüstung beeinträchtigen, und ich kann Ihnen die weiteren Auswirkungen dieser Sanktionen auf die